『要介護認定』ってどうやって決まるの？

〜家族が知っておきたい申請と調査のポイント〜

1. はじめに

「親がだんだん弱ってきた気がする…」「介護保険って使うには何が必要なの？」
そう感じ始めた時に、まず出てくるのが「要介護認定」という言葉。

でも、いざ申請しようとすると「何を見られるの？」「どうやって決まるの？」と不安になる方がほとんどです。
この記事では、要介護認定の仕組みや調査の実態、家族として気をつけたいポイントを、わかりやすく解説します。

要介護認定とは、介護保険サービスを受けるための“入り口”です。
ここで「この人はどれくらい支援が必要か」を市区町村が審査します。

結果は以下の7段階に分けられます：

この認定によって、使えるサービスの種類と回数が変わってきます。

大まかな流れは以下の通りです：

要介護認定が出ないと、原則として介護サービスは使えません（ただし、急ぎの場合は“暫定ケアプラン”も可能）。

調査員（市の職員や委託業者）が本人に対して「どのくらい日常生活が自立しているか」を聞き取り・観察します。
見るポイントは主に以下の5分野：

時間は30分〜1時間ほど。
本人の状態を“できる・できない”の基準で細かく評価します。

認定調査の結果と主治医の意見書をもとに、コンピュータが一次判定。
その後、地域の専門家（医師・看護師・ケアマネなど）による審査会で最終判定が行われます。

ここで気をつけたいのは「調査当日の印象」がとても重要になること。
専門家たちは本人に会わず、紙の情報だけで判断しているのです。

調査では、普段より“がんばって”見せる高齢者が多いです。
特に認知症のある方は「まだ大丈夫」と思い込み、自分の困りごとをうまく伝えられません。

家族としては以下を意識すると◎：

調査の前後に家族がやっておくといいこと：

調査日当日は、家族も必ず立ち会うことをおすすめします。
本人がうまく話せない時のフォローができるからです。

要介護認定は「制度の入り口」であり、「介護のスタートライン」です。
だからこそ、正確な情報で、ありのままの状態を見てもらうことがとても大事。

介護は「最初の一歩」がいちばん大変です。
でも、その一歩が踏み出せれば、きっと次が見えてきますよ。