老人保健施設（老健）の役割とは？家族が知っておきたい入所の目的と注意点

高齢者や介護を必要とする家族を持つ方にとって、「老健（介護老人保健施設）」という選択肢はとても重要です。本記事では、老健の基本的な仕組みから、利用すべきケース、費用・注意点、施設の選び方までを網羅的に解説します。

老人保健施設（老健）とは？

老人保健施設、通称「老健（ろうけん）」は、介護保険制度のもとで設けられた施設のひとつで、医療機関と自宅（在宅）との中間的な役割を担う施設です。正式名称は「介護老人保健施設」。
最大の目的は、**医学的管理のもとでリハビリテーションや日常生活支援を行い、可能な限り自宅復帰を支援すること**にあります。

老健の主な役割

老健が果たす代表的な役割は次のとおりです。

• 病院から退院した後、自宅へ戻るまでの“つなぎ”期間としての受け皿
• 医師・看護師・理学療法士・作業療法士など医療系スタッフが常駐し、身体機能の維持・改善を支援
• 介護スタッフが日常生活（入浴・排泄・食事など）のサポートを提供
• ケアプランに基づき、在宅復帰を目指した「リハビリ中心の日常生活」を促進

病院との違い

病院は主に「治療」を目的とする施設であり、医学的な検査や手術・急性期の治療などが中心です。
これに対し、老健は**日常生活支援やリハビリテーション**に重きを置いた施設。
病状が安定しているが日常動作が難しい、高齢者の回復期や移行期に適した施設として位置付けられています。

特養（特別養護老人ホーム）との違い

特養（特別養護老人ホーム）は、**終身的・長期的な入所**を前提とする施設で、生活の場としての性格が強い施設です。
一方で、老健は「在宅復帰を目的とする短期利用型施設」として設計されています。

ただし、実際には在宅復帰が見込めない、あるいは難しいケースでは、長期利用されている例もあります。施設の方針や地域性によって実態は異なるため、事前に確認が必要です。

入所の条件と費用

老健を利用するには、**「要介護認定で要介護1以上」**という条件が一般的に必要です。
認定があれば、その介護度に応じた利用が可能となります。

費用は所得・課税状況・施設の地域等によって異なりますが、目安としては**月額7万円～13万円程度**が一般的です（医療費・食費・居住費込み）。
高所得者層や課税状況の影響により自己負担額は変動しますので、見学時に見積書を取得するようにしましょう。

老健が向いているケース

以下のようなケースは、老健利用が適している可能性があります。

• 退院後すぐに在宅介護を始めるには負担が大きい
• 在宅介護に不安があり、少しずつ慣らしながら移行したい
• 家族の介護負担を軽くしたい、あるいはレスパイト目的

老健は「通過型施設（リハビリ拠点）」という位置づけで覚えておくとわかりやすいでしょう。

利用する際の注意点とチェックポイント

老健を選ぶときには、以下の点を特に確認しておくと安心です。

• 施設のリハビリ実績・スタッフ構成：理学療法士・作業療法士・言語聴覚士が十分に配置されているか
• 看護・医療サポート体制：医師の往診頻度、看護師の常駐時間など
• 施設の居住設備・個室・環境：個室対応・清潔さ・バリアフリー設計など
• 家族の受け入れ体制・面会時間：面会ルール、泊まり込み可能かどうかなど
• 退所後のフォロー体制：在宅復帰後の訪問リハビリや宅配サービスとの連携
• 契約内容・費用の明示：見積書・契約書を必ず提示してもらうこと

施設探しに迷ったらプロに相談を！

「どの施設が自分・家族に合っているのか分からない…」という方には、**介護施設の専門相談窓口**を利用するのがおすすめです。無料相談や見学手配などを代行してくれるケースも多く、信頼できる施設を選ぶ手助けになります。

老健活用で在宅介護をスムーズに進めるために

老健は「病院でもなく自宅でもない」**つなぎの役割を担う施設**です。
在宅介護に移行する前の準備期間として、またご家族の負担を軽くする手段として活用価値は高いでしょう。

ただし、施設ごとに方針や体制はさまざまであり、**見学・質問・見積取得**が非常に大切です。きちんと確認したうえで、自信を持って選択しましょう。

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