施設と在宅、費用の違いって？
知らないと後悔する介護費用のリアル

こんにちは、介護主任のみしょです。
介護歴はもうすぐ20年になりますが、「施設と在宅、どっちがいいのか？」という相談は、今も本当によく受けます。
そしてその多くが「費用の違いがよく分からない」という不安に集約されるんです。

この記事では、介護現場に立つ私の経験も交えながら、施設と在宅の費用のリアルをお話しします。
単なる金額比較だけでなく、「後悔しないための選び方」まで深掘りしていきましょう。

■ 施設介護の費用：見た目よりも安定している理由
■ 在宅介護の費用：安く見えて実は“積み重なる”
■ 現場のリアル：私が見た“費用で後悔したケース”
■ 費用以外に見るべきポイント
■ 介護主任として伝えたい“後悔しないための考え方”
■ まとめ：どちらが“安い”ではなく“合う”を選ぶ

■ 施設介護の費用：見た目よりも安定している理由

施設介護というと「高い！」という印象を持たれる方が多いと思います。
確かに入居金が必要なところもありますし、月額も10万〜30万円と幅があります。
しかし、実際に現場で見ていると、長期的には施設介護のほうが安定しやすいというケースも多いのです。

例えば、特別養護老人ホーム（特養）は公的施設のため、所得に応じた減免制度もあります。
また、介護スタッフが常駐しているため、家族が仕事を休んで対応する必要がない点も大きい。
月々の支出が「固定化される」ことは、実はとても安心できるポイントです。

逆に、民間の介護付き有料老人ホームでは月15〜30万円前後が一般的。
食事・掃除・レクリエーション・医療提携など、手厚いサポートが含まれているため、生活の質を重視したい方には最適です。

ただし、入居金や退去時の費用精算などは契約前にしっかり確認しておきましょう。
「安いから」「近いから」という理由だけで決めると、後々トラブルになることもあります。

▶ 介護職の転職やキャリア相談なら

【かいご畑】無料登録はこちら。資格取得支援・非公開求人も充実！

■ 在宅介護の費用：安く見えて実は“積み重なる”

「できるだけ自宅で過ごさせてあげたい」という気持ちは、多くのご家族が持っています。
在宅介護は、確かに介護保険を活用すれば1〜5万円ほどでサービス利用が可能です。
しかし実際には、保険外の費用が想像以上に多いのです。

おむつ代・介護用品・消耗品
家族の交通費や食費
通院付き添い・介護タクシー利用
介護休業や時短勤務による収入減

これらをすべて合計すると、月10万円を超えることも少なくありません。
実際に私の担当していたご家庭でも、「最初は安いと思っていたけど、気づいたら赤字だった」というケースは多いです。

また、在宅介護では家族の精神的・肉体的な負担も大きくなります。
夜間のトイレ介助や食事介助など、日々の介護は終わりがありません。
現場で働く職員としても、「家族の疲弊」が原因で在宅継続が難しくなる姿を何度も見てきました。

■ 現場のリアル：私が見た“費用で後悔したケース”

あるご家庭では、90歳のお母様を在宅で介護されていました。
最初は「施設に入れるのはかわいそう」とご家族が頑張っていましたが、半年も経つとお父様が体調を崩されました。
結局、急遽ショートステイ→老健→特養へと切り替えることに。
結果的に、入居の手続き費用・引っ越し・追加備品などで、想定以上の支出になってしまいました。

こうしたケースを見るたびに思うのは、“最初から選択肢を広く見ておくことの大切さ”です。
施設入居も在宅も、どちらも悪いわけではありません。
重要なのは、家族が無理をせず、本人が穏やかに過ごせるバランスです。